Már használatban lévő gyógyszerek kombinációja segíthet a terápiarezisztens depresszión

A terápiarezisztens depresszióban szenvedőkön – ahogy az elnevezés is jelzi – nem segítenek a ma ismert hagyományos kezelési módok. Új kutatások szerint viszont már létező és a klinikumban használt szerek új kombinációja segíthet az érintetteken – írja a Medical Xpress.

„A depressziós felnőttek legalább egyharmada nem reagál legalább két hagyományos antidepresszáns-kezelésre. Ezeket a betegeket terápiarezisztens depresszióval diagnosztizálják, és ilyen esetekben alternatív terápiák alkalmazását kell fontolóra venni” – mondta T. Greg Rhee, a Connecticuti Egyetem orvosi karának kutatója.

Rhee és több más egyetemen dolgozó társai a JAMA Psychiatry szaklapban két friss tanulmányt is közzétettek, amelyekben már használt gyógyszerek terápiarezisztens depresszió elleni hatásosságát vizsgálták. Az egyikben az intravénás ketamint, a másikban antidepresszánsok és antipszichotikumok kombinációit értékelték metaanalízisek keretében, azaz korábbi kutatások áttekintésével és eredményeik összegzésével.

A kutatók 26 randomizált, placebokontrollos tanulmány értékelése alapján megállapították, hogy az intravénás ketamin rövid távon, egy néhány napos periódus alatt jobb eredményt produkált, mint a placebo, de hosszabb távon, néhány hét alatt már kevésbé voltak jelentősek az előnyei. Mind a ketamin, mind egy eszketamin nevű változata hatásosak voltak az öngyilkossági késztetések gyors csökkentésében.

A másik vizsgálatban, a különféle antidepresszánsok és antipszichotikumok kombinációinak értékeléséhez a kutatók 22 tanulmányt néztek át, mind a depressziós tünetek mérséklése, mind az esetleges mellékhatások szempontjából. Megállapították, hogy bizonyos antipszichotikumok jelentősen nagyobb eséllyel segítettek a depressziós tüneteken, de a leghatásosabbnak bizonyult hatóanyagnál, a lumateperonnál volt a legnagyobb esély arra, hogy a páciensek megszakították a kezelést a mellékhatások miatt.

„Ezek a tanulmányok iránymutatásul szolgálhatnak a gyakorló pszichiátereknek és más klinikusoknak, hogy fontolóra vegyék ezeket az új kezelési módszereket olyan, közepesen súlyos vagy súlyos depresszióban szenvedő betegek esetében, akik korábban nem reagáltak a hagyományos antidepresszáns-terápiákra” – mondta az eredményeikről Rhee, hozzátéve, hogy tervezik populációs szintű epidemiológiai vizsgálatok elvégzését az ilyen új kezelési lehetőségek eredményességének és biztonságosságának felmérésére.